1 . NAD+補充劑補充的本質是煙酰胺基團，相同劑量的前體能提供的煙酰胺基團越多，能夠轉化的NAD+越多。
2 . 在煙酸，NR和NMN三種流行的NAD+前體中，NMN因為分子量最大，相同劑量下NAD+的轉化率最低。已經在動物實驗中證明了。
3 . NAD+在人體中的代謝非常復雜，選用一款正確的NAD+前體隻是第一步，如果要想達到最佳的NAD+使用效果，還得激活NAD+打撈通路《salvage pathway》的速率限制酶NAMPT。所以服用單一的NAD+補劑的同時，還需要有足夠的輔助成分多通路配合才能達到最佳的效果。
正文：越來越多的研究證明補充NAD+可以給人體帶來益處。眾所周知，由於吸收的問題，補充NAD+隻能通過服用NAD+的前體。而最近，各種NAD+前體的產品賣得火熱。各種以煙酸/煙酰胺，NR或者NMN為主要成分的NAD+補充劑讓消費者們眼花繚亂。以NMN最為誇張，據說因為其合成成本高，很多產品賣出了一盒幾千甚至幾萬的天價。那麼，今天就隻從NAD+前體的角度，分析一下煙酸，煙酰胺，NR和NMN的功效到底如何。這篇文章隻在於分析前體的優劣，而非產品的優劣。一款合格的NAD+補充劑在選取正確的前體的情況下還需要考慮到後續的NAD+內循環的問題。這會在未來的文章中說明。
首先，補充NAD+的本質是什麼，下圖是四個NAD+前體的化學式。它們都屬於維生素B3族，為啥呢？因為它們都有一個煙酰胺基團，也就是紅圈畫出來的部分：
再來看看我們最後的英雄，NAD+的化學式：
NAD+的分子式，同其他b3族，也含有一個煙酰胺基團
這樣就可以很明顯地看出來，4個NAD+的前體和NAD+本身，共有的部分隻有一個，就是這個煙酰胺基團。有煙酰胺基團也是維生素b3族的特征之一。科學家們起名字也很有意思，煙酰胺核苷《NR》，煙酰胺單核苷酸《NMN》，和煙酰胺腺嘌呤雙核苷酸《NAD+》。雖然它們都姓煙酰胺，但除了煙酰胺基團以外的部分是完全不同的。所以，補充NAD+的本質也就清楚了，無論前體如何變化，最終需要的部分隻有下圖中的這一部分：
那麼，這幾個前體的優劣最簡單的比較方法就是，在相同劑量下的這幾個前體能提供煙酰胺基團的數量，如果能提供得越多，這個前體能轉化出的NAD+就越多，這個前體就越好。Simple enough right？
單位劑量《1g》的4種前體可以提供煙酰胺基團的摩爾數
用1g的劑量作為衡量，煙酸，煙酰胺，NR和NMN可以提供的煙酰胺基團分別為8.1mmol，8.2mmol，3.9mmol和2.99mmol。從這個角度來看，煙酰胺第一，以微弱優勢超過第二名煙酸。而最差的就是目前賣的最貴的NMN，相同劑量的前體可以提供的煙酰胺基團連煙酸的一半都沒到。那麼根據這個計算結果，我們隻是理論上比較了4種NAD+前體，那麼它們具體在生物體中的橫向比較有相關的數據嗎？
答案是有的，在2013年發表在《細胞》子刊上面的一篇研究恰好提供了相應的比較：
圖C為使用相同摩爾數《非相同劑量》的3種前體在細胞實驗中的比較。圖D為使用相同劑量的3種前體在小鼠中的比較
上圖為這篇研究的圖1，截取了C和D的部分。C圖是采用了相同摩爾數的前體在細胞中做的NAD+轉化比較。因為在實際操作中我們不會使用摩爾數也不會隻在細胞裡面做實驗，所以忽略圖C的結果。而圖D是給小鼠服用相同劑量《400mg/kg/天》的3種NAD+前體NR，NMN和NA《煙酸》。在服用7天以後，在小鼠的肝臟中，煙酸組的NAD+含量遠遠超過NR組和NMN組。而肌肉中，NR組的NAD+略高於煙酸組，但NR和煙酸組的NAD+水平均顯著超過NMN組。
煙酸組轉化NAD+效果最好，NMN組轉化NAD+效果最差。所以實驗的結果和理論上的計算基本吻合。《NR組中NAD+水平略高於煙酸組的原因與NR分解成煙酰胺抑制相關的酶有關，並不代表它對於NAD+的代謝有正面影響。未來有機會會分析一下。》煙酸作為目前唯一一個有大規模臨床證明功效，並且有間接證據延長人類壽命的成分，是目前最有效也是最安全的NAD+前體。對於NMN的功效我並不懷疑，但如果想讓NMN達到煙酸相同的前體效果，需要至少2.7倍以上於煙酸的劑量。在我的眼裡，這樣的一個前體，而且隻是單一成分，完全不值這麼高的價格。
為啥煙酸和煙酰胺在同等劑量下提供的煙酰胺基團幾乎相同，但煙酰胺並不經常作為NAD+前體在實驗或者補劑中使用呢？這就得說到復雜的NAD+代謝問題了。人體中使用的NAD+除了靠外源補充以外，還有很重要的一部分是從『打撈通路』《salvage pathway》回收煙酰胺轉化回NAD+。而這條打撈通路中最重要的一個酶，也是控制所有NAD+內循環的酶，NAMPT，負責把煙酰胺轉化成NMN，是很容易被飽和的。煙酰胺就好比是木柴，而NAMPT就隻是個小火爐，堆積了大量的木柴但小火爐沒法一下子燒那麼多，所以最終效果不會好。而運動，熱量限制和一些植物成分可以讓小爐子變成大爐子。但有關NAD+的內循環不是這篇文章的重點，以後有機會會好好寫一下相關的內容。
總結來說，人體是一個非常復雜的系統，單一成分的NAD+補劑隻是基礎。對於一款合格的NAD+補充劑來說，首先它必須有一個正確的NAD+前體，其次是足量增強NAD+內循環的成分，以及需要有足夠的輔助成分可以補充NAD+代謝通路上面需要的輔酶和相應的元素。隻有滿足這些條件，才可以讓體內增加的NAD+暢通無阻地參與代謝，並給人體帶來益處。
NADH的功效及適用人群1.提升體能適用人群/情形：運動員、健身人士、身體虛弱《老年人、病後/術後人群》、慢性疲勞
2.改善睡眠適用人群/情形：壓力大、失眠、睡眠質量低
3.改善大腦表現適用人群/情形：腦力勞動者、應試者、加班人群、熬夜人群、保持頭腦清醒
4.防止大腦衰退適用人群/情形：抑鬱症、老年癡呆症、帕金森症、記憶衰退、精神壓力大
5.增強免疫力適用人群/情形：容易感冒人群
6.傷口修復適用人群/情形：口腔潰瘍、破皮損傷、術後傷口恢復
7.倒時差適用人群/情形：跨時區商旅人士
8.抗輻射適用人群/情形：放射科醫務工作者、空中飛人、防電子產品輻射
9.清肺護肝適用人群/情形：吸煙人士、飲酒人士、二手煙受害者
10.降血壓、膽固醇適用人群/情形：高血壓、高膽固醇
11.改善皮膚適用人群/情形：愛美人士
12.減肥塑形適用人群/情形：減肥人士
NADH的吃法和用量為保健目的，推薦2-4片/天，一次或分兩次服用完，連續8周效果更佳；但是因存在個體差異，應根據自己的實際感受調整服用劑量，空腹溫水吞服，建議餐前30分鐘或者餐後2小時。
建議在下午3點前食用，避免晚上服用，以免難以入睡。病人為輔助治療服用，應遵循醫囑，疾病嚴重者，應循序漸進增加劑量，不宜突然使用大劑量，以免造成特殊的代謝失衡問題。