這是達醫曉護的第3362篇文章
為了保持牙齒健康，人們除了刷牙，還常常會用到牙線、漱口水和沖牙器。
不過，是不是真的要十八般武藝一起上，才能達到牙齒保健目的呢？
牙齒保健，這些是必修課
刷牙，作為歷史悠久的口腔保健方法，是最為有效的保持口腔衛生清潔的方法，沒有之一。
刷牙雖然也有短板，但相對其他口腔保健方法，已經是最佳的了。
因此，它始終是口腔保健的首選方法，甚至已經成為牙周病患者的基礎治療方法。
正確刷牙，是每個人做好口腔保健的必修課，對牙周炎患者而言更是如此。
隨著人們對口腔疾病認識的不斷深入，牙線的使用也已成為必修課之一，因為它可以實現牙刷不能完成的牙縫清潔，是刷牙的有益的和必要的補充措施。
在刷牙和使用牙線這兩項措施充分落實的前提下，與牙菌斑相關的口腔疾病——蛀牙、牙周炎大都能夠得以有效預防。
雖然刷牙和使用牙線看似區別很大，但兩者的本質是一致的，都是去除牙菌斑的機械方法。
洗牙和它們同屬一個類別。
為什麼這些是選修課？
事實上，控制牙菌斑的方法除了機械方法以外，還有化學方法，最常見的是使用漱口水。
漱口水雖然簡單易行，而且效果可能立竿見影，但著實不適合作為首選方法。
這主要是因為：很多漱口水中的抗菌成分往往是廣譜藥物，做不到定向殺滅細菌。
而蛀牙、牙周炎又是因為某一類口腔細菌成為優勢菌導致的疾病——蛀牙與致齲菌相關，而牙周炎與牙周致病菌相關。
因此，漱口水對恢復口腔微生態平衡並沒有太大意義，且長期使用還可能造成新的失衡；漱口水雖然可以控制大部分牙面上的牙菌斑細菌，但與刷牙一樣，也是不能有效控制牙縫中的牙菌斑細菌。
與滯留在牙縫中的牙菌斑細菌相比，漱口水的抗菌成分隻能是小巫見大巫；化學抗菌方法對遊離細菌有效，但對牙菌斑細菌的效果往往大打折扣。
所以，使用漱口水往往隻適合作為權宜之計，自然是牙齒保健的選修課。
使用沖牙器沖洗牙齒也是機械清潔方法，但其去除牙菌斑細菌的效果十分有限，遠不及刷牙和使用牙線，更多的是用於清除軟垢和食物殘渣，相當於一個升級版的漱口操作。
因此，沖牙器的保健作用還是要建立在刷牙和使用牙線的基礎上的。
正確處理必修課和選修課的關系
綜上所述，對於大多數人而言，刷牙和使用牙線是必需的基礎動作，對牙齒保健的作用可謂雪中送炭。
只要基礎打得牢，大多數情況是可以滿足一般的牙齒保健需求的；而漱口水和沖牙器是非必需的加強動作，對牙齒保健的作用可謂錦上添花。
但如果把它們作為首選，就是本末倒置。
現在您知道了吧，牙齒保健方法雖然多，但有主有次。
正確處理它們的關系，是科學護牙的根本。
作者：上海市衛生和健康發展研究中心
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