有些人覺得上了歲數鈣流失是正常的,補了也不吸收就算了。
其實不然,補鈣是我們一生堅持的過程,也是減少我們衰老的過程。
年齡大了補鈣,不是補回以前所有丟失的鈣,而是做亡羊補牢的事情,防止鈣再流失。
隨著年齡增長,及時有效地補鈣,骨密度緩慢下降,一般不會出現骨質疏松的臨床症狀。
而不補鈣,則會加速鈣的負平衡,出現骨質疏松。
年紀大了,鈣還能補得進去嗎?用對方法就可以。
鈣補多了腎結石?正相反
臨床工作中發現,不少人在補鈣問題上存在誤區,以下兩個就很典型。
誤區一:補鈣短期可見效 55歲的王阿姨門診看病問醫生:『醫生您看,我已經吃了兩個月鈣片了,怎麼查了骨密度還是骨質疏松啊?』
這種短期補鈣不會改變骨量,隻能對血鈣短暫調節。
鈣的補充有療程,一般按年計算,嚴格按照規范補鈣,一年後才能觀察到骨密度的改善,堅持數年可以達到比較好的鞏固效果。
誤區二:補鈣多了會得腎結石 正規文獻報道,缺鈣的人發生腎結石的概率是正常人的6倍。
人每天從食物中攝入大量草酸,如果一部分草酸和腸道中充足的鈣結合,經腸道排泄,則血液中草酸濃度下降,不容易在腎臟內產生高濃度草酸,否則就會極易產生草酸鈣結晶析出形成腎結石。
老人補鈣是個長期的『系統工程』
對於上了年紀的人來說,正確的補鈣方法有哪些?在此建議大家:多角度補鈣。
食物補充 奶制品、豆制品、蝦皮、芝麻、新鮮蔬菜等,多種營養素吸收可有效提高鈣的利用。
藥物補鈣 無機鈣《碳酸鈣、磷酸鈣等》、有機鈣,充足鈣量的攝入對老年人尤其重要,同時每天需半小時戶外日光照射,產生足夠的活性維生素D3促進鈣吸收。
巧用力學補鈣 力學作用在骨骼對鈣的吸收作用巨大,比如重力作用。
行走、肌肉力量訓練等都對鈣吸收有助益。
當不喜歡運動的老人臥床休息或久坐沙發時,肌肉處於放松狀態,這時鈣攝入難以進行。
太空中的宇航員缺乏重力對骨骼的刺激,非常好的身體都會發生骨質疏松。
所以老年人一定要在體力允許的情況下,增加戶外活動和行走,讓骨骼對抗重力,促進鈣的正向攝入。
如果有骨關節炎不能行走太多,或者癱瘓在床,則可用拉力器訓練,按摩和沖擊波物理刺激肌肉,適當力學刺激可促進骨骼鈣吸收。
同時可進行四肢非負重運動,肢體對抗訓練,延緩鈣的流失。
鈣要補夠量 人體每天需鈣1000mg體外攝入,30歲後如果不注意補鈣,鈣需要從骨骼的庫存中取出,加速鈣流失。
中國人飲食以米、面、蔬菜為主,鈣含量較低,建議每天兩袋鮮奶《含鈣量約400mg》才能達到最低日需量。
老年人日需量要大於1000mg,食物中含鈣量不足,就需要從藥物中補充了。
增加鈣的吸收 補鈣量充足後,如果有胃炎腸炎,則需要用藥改善胃腸炎促進鈣吸收。
適量的活性維生素D3的攝入,也大大提高了鈣的攝入效率。
這些藥物可助力鈣吸收
雙磷酸鹽藥物 它與鈣、維生素D同補,達到鈣磷合適比例,促進鈣吸收。
雙磷酸鹽抑制破骨細胞活性,促進鈣吸收,保持鈣正常,減少破骨作用。
降鈣素 由甲狀旁腺分泌,將血中鈣降低,使其進入骨骼補充鈣的不足。
用鮭魚和鰻魚降鈣素,或者唑來膦酸,可降低骨的溶解。
如全身疼痛,可註射降鈣素,有中樞性鎮痛作用。
锝99放射性同位素 靜脈滴註,藥物進入骨,刺激骨吸收鈣,是增加鈣吸收的一種方法。
雌激素 50歲以後女性雌激素下降,可采用雌激素替代療法。
注意!這不是常規療法。
除非女性因子宮和卵巢問題早期切除,可用這種方法。
正常更年期,可用其他方法補鈣。
單純用雌激素替代療法會增加宮頸癌和乳腺癌、心臟病的風險,不主張此法。
中藥 傳統醫學沒有補鈣的說法。
中醫從腎虛和氣虛的角度講,其症狀和缺鈣症狀有較大的重疊性。
凡是強腎、健脾、補氣的藥物,對於補鈣均有正向作用。
如強骨膠囊、骨疏康膠囊等。
金天格膠囊所含成分類似虎骨,富含骨膠原蛋白和微量元素,對骨修復有幫助。
文/嶽劍寧《首都醫科大學宣武醫院》
來源:北京青年報