中老年人骨質疏松,如何補鈣比較有效?

李阿姨今年50歲左右,前幾天洗衣服的水落在地板上,沒來及處理,不小心踩上去摔倒了,當時髖關節微微有點疼痛,她沒太當回事,以為是皮外傷,休息幾天就好了。

過了幾天髖部疼痛越來越嚴重,已經不能正常走路了,李阿姨才趕緊到醫院進行檢查,確診為股骨頸骨裂。

為什麼不小心摔了一跤,就摔出來骨裂呢?醫生說主要是骨質疏松在作祟。

骨質疏松多見於絕經後的女性和老年男性,粗略估計,目前中國有8000萬骨質疏松的患者,50歲以上的女性患骨質疏松者超過1/3;而65歲以上的人群骨質疏松的患者超過一半,並且隨著老齡化程度的加劇,患病人數持續增加!

中老年人骨質疏松,如何補鈣比較有效?

很多患者跟我反饋,說喝了不少骨頭湯、魚湯,也吃了不少的鈣片,但是就是不見效該怎麼辦?

對於正常人群來講,飲食注意多攝入含有鈣的食物,比如豆制品,海產品,奶制品等,並且要適當補充鈣質就足夠了;對骨質疏松的患者來講,要通過藥物進行補充相應的鈣質,成人每天攝入的鈣不少於800mg,小兒每天攝入的鈣不超過1000mg。

但是對於很多骨質疏松的患者來講,僅補充鈣質是不夠的,還需要根據具體的病因,選擇性地補充以下物質:

1.維生素D

維生素D能夠促進鈣質的吸收,對促進骨骼健康,增強身體平衡能力,減少跌倒和降低骨折風險均有益,維生素D的缺乏會導致繼發性甲狀旁腺功能亢進,增加骨吸收,從而加重骨質疏松,因此補鈣的同時要注意補充維生素D,並且多在戶外走走,增加接觸陽光的時間。

2.雙磷酸鹽類

雙磷酸鹽類能夠抑制破骨細胞的骨吸收,從而減少骨質的流失,最終預防骨質疏松。

雙磷酸鹽是骨質疏松治療的首選藥物。

3.雌激素類

雌激素類藥物具有抑制副甲狀腺激素的骨吸收的作用,同時可以促進腸管中的鈣吸收,腎臟對鈣的重吸收,促進活動型維生素D3的生成。

在醫生的指導下用藥,不良反應比較小,更好地發揮治療作用。

4.選擇性雌激素受體調節劑

對骨和脂質代謝表現出雌激素樣作用,對乳腺和子宮表現出抗雌激素樣作用,解決了女性激素的實際問題,並且發揮骨吸收和骨抑制的作用。

安全,優質,便利,是絕經後女性預防骨質疏松的首選用藥。

5.降鈣素

用於骨質疏松引起的伴有骨質溶解和骨質減少的骨痛的病例,疼痛改善效果大約需要2-6周,但是其可能會出現過敏症狀、紅斑等不良反應,嚴重的可能會出現休克的症狀。

確診為骨質疏松,不隻是補鈣就可以的,需要查找原因,對症下藥,很多患者僅補鈣是沒有什麼效果。