父母年紀大了，總想給他們全身都補補。
聽說深海魚油軟化血管，維生素D3促進鈣質吸收，每樣都買一點。
范奶奶(化名)的子女
對母親關愛有加
但怎麼也沒想到
自己孝心十足的舉動
竟陰差陽錯險些導致老人腎衰竭
腎病快速發展
這個指標卻高得不正常
范奶奶今年73歲， 有20多年的糖尿病史，近幾年雖診斷出了『糖尿病性腎病』和『腎功能不全』，但由於平時遵醫服藥，註重保養，病情還算穩定。
然而最近，她不知怎地總感覺全身乏力，食不知味，還困意綿綿，大便幹結。
不僅如此，還出現了尿頻，尿量也比平時多了很多， 范奶奶很納悶：自己也沒比之前多喝多少水，到底怎麼回事？
范奶奶去醫院檢查發現，她的血肌酐升高到了300μmol/L以上，腎小球濾過率僅為13.5ml/分鐘， 這意味著她的腎功能比上次檢查時差了很多。
如果不能恢復到原有的穩定水平，患者很快將進展到慢性腎臟病5期，甚至需要透析來維持生命。
此外，范奶奶的血鈣也比正常范圍高出很多，達到了3.64mmol/L，而她最近出現的乏力、食欲轉差、大便幹結、易困倦和尿頻，醫生 推測很可能與高鈣血症有關。
醫生們對范奶奶血鈣檢查結果感到很吃驚！原來， 一般來說，慢性腎功能不全的患者常常由於合成活性維生素D的不足，會導致血鈣比正常人偏低，然而在范奶奶身上卻出現截然相反的情況。
為了搞清患者為何會出現高鈣血症， 醫生們第一時間詢問了她的用藥情況，但那些市面上常見的鈣片范奶奶一一否認服用。
如此違和的血鈣結果
究竟是什麼原因導致的？
醫生們繼續抽絲剝繭尋找真相~
體內維生素D3過高
竟因吃了子女買的保健品
看到范奶奶的血鈣值，結合她入院後的各項檢查結果， 醫師推測，患者體內活性維生素D3過高。
一般來說，出現活性維生素D3過高有兩種情況：一是人體內自分泌過多，常見於結節病、肺結核、淋巴瘤等患者，還有一種，就是外源性的補充過多。
范奶奶子女把母親在家裡所有吃過的藥物都帶到了醫院，『真兇』就這樣富有戲劇性地現身了：原來， 范奶奶一直在自行補充活性維生素D3，而且，劑量是推薦劑量的兩倍！醫生說，盡管范奶奶沒有直接口服鈣片， 但這種活性維生素D3補充過多照樣可以引發高鈣血症。
還好患者察覺到身體異常及時就醫，不然對腎臟功能打擊很大，醫生推測，范奶奶 要是像住院前那樣持續服用活性維生素D3，可能不出兩個月就會快速進展到需要血液透析的程度。
范奶奶的子女無比懊悔，自己購買保健品出於孝順，竟然差點導致無可挽回的嚴重後果。
經過短期處理、對症治療，范奶奶前述不適症狀已消失，血鈣降到了正常水平，腎功能也恢復到了之前的狀態。
科普延伸
腎病患者不要亂補維生素D3
1. 為什麼血鈣升高了會加重腎功能不全？
升高了的血鈣會作用於腎臟的遠端小管，導致腎臟濃縮功能減退，出現多尿。
高血鈣通過小管排泄時還可能增加罹患腎結石的風險，並且可通過直接腎血管收縮引發急性腎損傷。
而長期的腎鈣質沉著可引發腎小管萎縮和腎間質纖維化， 最終導致腎功能不可逆性損傷。
2. 活性和非活性維生素D3有何區別？腎功能不全了需要補嗎？
活性維生素D3這一類藥物往往不需要經過腎臟的代謝即具有生物活性，因此適合用於腎功能不全的患者，但需要嚴格掌握適應症。
而非活性的維生素D常以各種軟膠囊和滴劑的形式存在於各類藥店和保健品市場，一般適合於需要升高血鈣同時腎功能正常的人群。
值得注意的是： 無論活性維生素D還是非活性維生素D的使用，都請在醫生指導下，在監測血鈣、血磷的前提下服用。
3. 腎功能不好的人如何補鈣？
腎功能不好的人無論透析與否， 除非血鈣很低或存在嚴重的骨質疏松等，否則一般不推薦常規補鈣，而在補的過程中也同樣需要醫療專業人士的指導和相關指標的追蹤監測，否則可能出現像范奶奶那樣腎衰竭加重，無異於『火上澆油』。
來源：都市快報