中國心衰患者自我保健意識匱乏! 阜外醫院於麗天等研究

阜外醫院於麗天等發表研究發現,中國心衰患者的疾病認知程度較差,主要是疾病知曉率、藥物依從率低及自我保健意識匱乏。

疾病總知曉率為74.8%,有近1/4的心衰患者不知曉自己有心衰。

有 53.0%患者能正確理解心衰定義,受教育程度越高以及就診三級醫院的患者能正確理解的可能性越大。

喪偶患者心衰知曉率最低,鄉鎮及農村患者心衰知曉率明顯低於城市,一級醫院的患者知曉率低於二、三級醫院。

心衰患者的藥物依從率為83.0%。

遺忘是未能每日服藥最主要的原因。

經濟負擔較重是部分患者未能每日服藥的因素,本研究發現尚有近 9.3%的患者家庭不能承擔心衰治療的費用,

本組患者的健康教育接受率為40.8%。

在所有調查對象中,僅有 54 例《5.6%》患者能夠堅持低鹽飲食、適量運動和監測體重等全面改善生活方式。

研究發現,居住在鄉鎮及農村的患者自我保健意識更差,且一級醫院的健康宣教率明顯低於二、三級醫院。

這提示一級醫院更需重視心力衰竭患者的宣教管理。

研究入選970例心衰患者,一、二、三級醫院入選患者比例分別為 32.5%、32.0% 和 35.5%。

近期,近日歐洲心臟病學會心衰協會發佈心衰自我管理指南,為醫護人員就心衰患者自我管理出了實用的建議。

具體可見:怎麼吃飯,能不能同房,是否可旅遊…,歐洲心臟病學會發佈心衰自我管理指南

文件對有關營養、體力活動、藥物依從性、心理狀態、睡眠、休閑和旅行、吸煙、免疫和預防感染、症狀監測和管理等進行了推薦,中國也應該開展類似的患者教育項目。

來源:

[1] 莫然,譚慧瓊,劉少帥,等.中國心力衰竭患者疾病認知程度的現況調查.中國循環雜志,2020,35:355-360.DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2020.04.007

[2] Jaarsma T,Hill L,Bayes-Genis A,et al. Self-care of heart failure patients: practical management recommendations from the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology. Eur J Heart Fail. 2020 Sep 18. doi: 10.1002/ejhf.2008.