隨著資訊發達,大家對骨質疏松已非陌生。
然而對於如何補充鈣質,卻有著許多似是而非的傳言。
在此澄清對於補鈣的常見誤區,希望各位都能擁有健康的骨骼。
誤區1:鈣片吃多了會得結石
泌尿道結石的主要成分多,而目前臨床常用口服鈣劑多為碳酸鈣、磷酸鈣及檸檬酸鈣,有拮抗草酸鈣形成的作用。
因此合理補充鈣片,並不增加泌尿道結石風險。
較高的飲食鈣攝入可減少5%至28%的腎結石發生風險,多補充水分可減少腎結石13%至31%的發生風險。
誤區2:我的血鈣不低,應該不缺鈣吧?
骨骼包含人體99%的鈣和80%的磷。
許多骨質疏松的患者由於破骨細胞活躍,發生急性或慢性骨質流失,雖然血鈣上升了,血中鈣卻是來自於自己骨頭,而導致繼發性骨質疏松。
所以,血鈣高並不代表骨骼健康。
誤區3:高鈣飲食肯定能補鈣
建議停經後婦女及老年人每日鈣攝取量為1200mg。
然而目前的調查,老年人平均每日飲食的含鈣量僅約400mg,故平均每日應補充的元素鈣量為600~800mg。
且若用於骨質疏松治療時,應與其他骨質疏松藥物一並使用。
一般飲食中,奶制品、豆制品及海鮮等確實含鈣量較多,但成分卻大不相同。
奶制品多含碳酸鈣;而豆制品、海產則以草酸鈣居多。
故若以豆類及海鮮為鈣質的主要來源,會增加草酸鈣的吸收,可能會增加泌尿道結石的風險。
所以,還是建議均衡攝取。
另外,習慣使用大骨熬湯,認為可以喝骨補骨,可惜湯中的含鈣量極少,反而增加了脂肪及嘌呤的攝入,增加心血管疾病、痛風等疾病的發生風險。
誤區4:我有骨質疏松,補鈣就可以了,不用吃藥吧?
維持正常骨骼需要一種兩大細胞的相互合作,仰賴成骨細胞制造新骨和破骨細胞破壞舊骨。
當成骨細胞能力下降或破骨細胞過度活躍時,會造成骨代謝的異常,而影響骨骼結構,最終發生為骨質疏松症。
治療骨松,鈣質和維生素D隻是原料,仍有賴骨松藥物才能增加骨質密度。
其藥物機制以抑制骨吸收《如雙磷酸鹽類等》和促骨生成《如副甲狀腺素》為主,也有一些多重作用機制的藥物。
醫生會根據你的骨密度測定及骨代謝指標檢查結果,來確定合理的治療方案。
誤區5:年紀大了肯定缺鈣,不用看醫生
骨質疏松就好比隱形殺手,平時沒有症狀,等摔了跌了便爬不起來了。
常因骨質疏松而導致的髖部骨折,其一年內死亡率高達15~20%,直逼第三期癌症。
因此老年人的骨骼健康應該得到更多的關注。
老年人常因鈣質攝取不足和維生素D缺少,而導致負鈣平衡,進而刺激副甲狀腺素分泌,引起續發性的副甲狀腺亢進,加快了骨質流失。
女性停經後少了雌激素的保護,骨質流失也明顯增加。
故女性65歲及男性70歲以後,無論是否有骨質疏松的危險因素,建議每年一次骨密度測定。
若有使用戒酒、類固醇或家族病史和續發性骨質疏松《如類風濕性關節炎等》之危險因素的朋友,則建議女性停經後或男性50歲後檢測骨密度。
同時建議骨質疏松的患者應配合運動及居家環境改善,以預防跌倒及骨折的發生。