骨關節炎是缺鈣引起的嗎?得了骨性關節炎到底該不該補鈣?
骨關節炎是骨科的一種常見病。
以前從事體力勞動的人多，骨關節炎的發生較為普遍。
隨著現代生產技術的進步，讓更多的勞動力節省下來，但骨關節炎的發病率卻沒有相應的減少。
究其原因，是患病人群發生了改變。
如今，長期伏案、開車上下班、回家『葛優癱』的久坐一族，逐漸成為了骨關節炎的易患人群。
他們發病的原因，已不再是單純的重體力勞動，而是更為多樣的因素，相應的，確診和治療方法也會更有針對性。
引發關節炎的危險因素
骨性關節炎，又叫做退行性關節病、增生性骨關節炎。
不同名稱來源於不同的關節病理表現，即有軟骨磨損、撕裂的同時，伴有新生骨贅的形成(也就是大家常說的骨刺)。
什麼原因導致的骨關節炎?
骨關節炎可以分成原發性和繼發性兩種。
原發性的病因尚不清楚，病因尚不完全清楚，在已知的多個致病因素中，高齡和超重是已明確的兩個主要致病因素。
一般認為是由全身或局部的綜合因素所致，如軟骨營養、代謝失常、應力不平衡、累積的微小創傷或關節負荷過重等。
繼發性骨關節炎
一般是在原發疾病基礎上發生的繼發性改變，常見原發病因包括：先天性關節畸形、關節面不平整、損傷、機械磨損、代謝性疾病、關節不穩定、感染等。
除此之外，寒冷潮濕氣候、工作中經常穿高跟鞋、性別、家族史等，都或多或少的導致關節退變。
常見的發病部位?
手 遠端指間關節最常受累。
膝 早期症狀為上下樓梯時的膝關節痛，尤其是下樓時為甚，呈單側或雙側交替出現，後期出現關節腫大，多因骨性肥大造成，也可關節腔積液。
髖 表現為臀外側、腹股溝等部位疼痛，可放射至膝。
足 第一趾關節是病變出現的常見部位。
穿緊足鞋和反復外傷是其病因。
症狀為局部疼痛、骨性肥大。
脊柱 椎體、椎間盤、骨突關節的退性性病變引起頸、腰段椎體的病變。
局部出現疼痛、僵硬。
三大常見誤區
多數人對於骨關節炎的成因、治療和預防，還是存在常識性的誤區。
誤區一：骨關節炎是由於缺乏鍛煉、血脈不通引起的，所以加強鍛煉，多做運動對治療骨關節炎有益。
成年人的骨與軟骨的結構已經基本固定，這些骨與軟骨都有一定的使用壽命，當關節退變達到一定的程度時，人就會感到關節僵硬、腫脹、疼痛等不適。
日常生活中可以看到一些愛好體育運動的老年朋友，每天爬山、跑公園、登臺階。
這些日常鍛煉固然可以改善心肺功能，但在同時也在加速關節的磨損和老化。
所以對老年人而言，應適當運動，避免大運動量的、長時間的體育運動，以保護關節，延緩關節的退變。
誤區二：鈣的流失會造成骨質疏松，骨質疏松引起骨關節病，所以需要大量補鈣。
骨質疏松症是骨總量的減少，骨骼結構松散如『蜂窩煤』一般，表現為骨脆性增加，易發骨折且不易愈合。
骨關節病則是由於關節經過幾十年的使用，表面的軟骨發生退變、磨損、剝落，引起關節周圍以及軟骨下骨發生增生、硬化、骨贅形成、囊性改變。
因此，骨關節病和骨質疏松症是骨的兩種不同的疾病狀態，兩者可以同時存在，補鈣並不能解決骨關節炎的問題。
誤區三：治療骨關節炎，藥物可以速戰速決。
骨與關節疾病發展過程緩慢，少則幾年，多則十幾年，才能發展到影響患者生活的程度。
因此，要想緩解症狀，就要有『持久戰』的心理準備，不能急於求成。
如某些中藥宣稱治療滑膜炎、骨關節病可以『快速起效』、『快速止痛』，隻能說明是其中添加的止痛藥物成分在起作用。
所以對於這一類疾病，應盡快來正規的大醫院就診，遵照醫囑規律服用療效確定的抗炎藥物，配合外用藥和理療才能盡快康復。
怎樣診斷骨關節炎
骨關節炎起病緩慢，症狀多出現在40歲以後。
隨著年齡增長而發病者增多。
女性的發病率高於男性。
具體症狀有疼痛、關節腫脹、僵硬、活動受限，嚴重者晚期出現關節畸形等。
要對骨關節炎患者做準確地診斷，需要做這麼幾件事。
★ 詳細的病史詢問：年齡、受累關節的數目、部位、程度，疼痛性質，有無晨僵及與活動的關系等。
★ 體格檢查：包括受累關節局部壓痛，有無關節腫脹，大關節有無磨擦感，關節有無畸形、活動受限甚至關節半脫位等。
★ 影像學檢查：超聲、X線、磁共振成像、關節鏡檢查等，其中，關節鏡檢查是骨性關節炎診斷的金標準，可以直接觀察關節軟骨的腫脹、磨損情況，明確半月板的破裂部位及退變程度，以及滑膜增生程度等。
★ 與類風濕性關節炎的鑒別診斷：類風濕性關節炎與骨關節炎的相同點在於都有疼痛和僵硬，但是不同之處在於類風濕關節炎累及小關節，伴有關節的嚴重變形，晨僵時間大於1小時;骨關節炎好發於大的負重關節，晨僵時間普遍在20~30分鐘。
而且，類風濕關節炎有個最大特點就是跟氣候變化相關，下雨變天前疼痛明顯加重。
診斷之後，怎樣治療骨關節炎?
★ 一般治療
急性疼痛時應避免運動，臥床休息。
而功能鍛煉，應選擇騎車、遊泳等減少關節負重的項目。
生活上應該控制飲食，中老年人推薦富含蔬菜、水果、堅果、魚類的『地中海』飲食，高纖維高蛋白的食物提供飽腹感的同時減少肥胖發生的可能性。
★ 藥物治療
1. 早期：口服非甾體類抗炎藥。
並非大家口中的止痛藥，此類藥物的作用在於抑制炎症因子的釋放，減輕因炎症因子釋放帶來的疼痛。
2. 早中期：關節腔內註射玻璃酸鈉。
並非大家所認為的『封閉』。
如果將關節比作發動機，那麼玻璃酸鈉就是機油，起到潤滑營養的作用。
3. 全程：硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖。
切記：勿反復註射皮質激素類藥物，因為此類藥物雖能緩解疼痛，但是對正常膝關節組織韌帶結構損傷較大。
★ 手術治療
如果上述治療都沒有明顯改善您的疼痛情況，那接下來就需要外科手術幹預。
1. 早期手術方式：關節鏡(沖洗清理+診斷探查，微創治療的同時能夠讓病人快速康復。
)
2. 晚期手術方式：關節置換(晚期病人徹底解決疼痛的方式。
)
所以一旦出現關節方面的問題，建議您及時就醫，切不可認為是小問題而置之不理，更不可自病自醫，避免延誤治療時機。