在我的門診上,常常會碰到懷孕前吃喝玩樂樣樣在行的女性,一旦懷孕,就特別謹慎,問醫生最多的問題就是:『我懷孕了,哪些該吃?哪些不該吃?』
回答這個問題之前,我們首先應該知道,孕期的女性和非孕期的女性,對於能量和營養的要求有什麼不同。
孕期補充營養大不同!
人體需要的營養素,主要由三大營養素《碳水化合物、蛋白質、脂肪》和維生素、礦物質、膳食纖維等組成。
在孕早期,準媽媽對於能量和營養物質的需求和非孕期沒有太大區別,該怎麼吃還是怎麼吃。
從孕中期開始,每日需要的能量就要在原有基礎上增加200kcal。
這時,營養素的能量配比和孕前差別不大,但是量增加了:
蛋白質占總能量的25%~30%,每日增加15g,主要來源於動物性食品,如雞蛋、禽類、瘦肉和奶制品等;
碳水化合物占總能量的50%~60%,每日增加36g;
脂肪占總能量的25%~30%,其中長鏈不飽和脂肪酸對胎兒的大腦和視網膜發育有一定益處,所以孕媽應該適當吃些深海魚類、核桃等。
不過,孕媽們一定要注意脂肪的進食量,如果過多攝入容易造成妊娠體重增長過快,甚至引起妊娠並發症。
除此之外,在整個孕期都需要增加這些物質的攝入量:
維生素:調節身體代謝和維持多種生理功能所必需,尤其在胚胎發育早期,供給過少或過量都可能增加胎兒畸形的風險;
無機鹽和微量元素:無機鹽如鈣、鎂,微量元素如鐵、鋅、碘等都是胎兒生長發育所必需的物質;
膳食纖維:膳食纖維雖然不被人體吸收,但是,可以降低糖、脂肪的吸收和緩解血糖的升高和改善孕期的便秘。
孕期要補這些食物嗎?
好了,在了解了上述知識之後,我們就來一一回答,具體哪些食物該吃,哪些不該吃。
01、懷孕後,需要吃海參、燕窩嗎?是不是吃了燕窩孩子皮膚更白些?
答:從營養學角度說,燕窩和海參等高級營養品並沒有那麼多營養,也不會給胎兒帶來額外的好處。
當然,如果你家有錢,你吃著覺得心理上有個安慰,我也不反對,想吃就吃吧。
02、孕期需要補充DHA嗎?
答:這個問題還真不好回答。
因為,目前的研究結果並不一致,在各個國家的產科和兒科指南中也並沒有常規推薦孕期要服用DHA。
有的研究發現,孕期和嬰兒補充DHA有益於孩子大腦和認知的發育,但有些研究並沒有發現額外補充DHA會帶來什麼益處。
請注意,這裡說的是額外補充DHA的問題。
如果是在日常飲食中,多吃深海魚,還是比較推薦的。
有的準媽媽覺得補充DHA會提高孩子的智商。
事實上,影響智商的原因很多,最主要的是遺傳,還和環境、營養和後天的教育有關。
從這個角度說,額外補充DHA能讓寶寶更聰明,是不太靠譜的。
當然,也有準媽媽擔心,補充DHA會讓寶寶的頭變大。
目前也沒有證據顯示,DHA能影響寶寶的腦容量和顱骨的發育。
所以,DHA讓胎兒的頭變大這個說法也是不科學的。
所以,我一般對於想要補充DHA的孕婦的態度就是:不反對,不推薦。
03、孕期需要補充鈣嗎?
答:需要。
孕期攝入的鈣一方面滿足準媽媽自身的需要,另一方面保證胎兒生長骨骼和牙齒所需要的鈣。
鈣的主要食品來源是奶及奶制品。
此外,還有蝦皮、海帶等。
孕期奶制品攝入不多的孕婦,我們建議額外補充500~1000mg的鈣劑。
04、孕期要不要補充鐵劑?
答:看情況。
如果準媽媽並沒有缺鐵性貧血,一般只要食補就可以了。
主要的食物來源有動物肝臟、牛肉、血豆腐、黑木耳和芝麻醬等。
特別要指出,動物性食物血色素的吸收較好,多吃菠菜並不能很好地補鐵。
孕中晚期,缺鐵性貧血是比較常見的,此時可在醫生指導下補充鐵劑。
05、懷孕了,茶和咖啡能喝嗎?
答:茶和咖啡主要成分是咖啡因。
如果隻是喝比較淡的綠茶、花茶,問題不大。
同樣的,一天喝1杯咖啡,也是可以的。
不建議在孕期喝奶茶。
奶茶的成分主要是糖+脂肪+咖啡因,裡面的蛋白質含量很少《奶茶不是奶+茶》。
因此,奶茶也算是『垃圾食品』吧。
偶爾喝一喝解解饞是可以的,長期喝可就不建議了。
06、孕期吃大閘蟹會不會導致寶寶出生後口水流得多?還有,生魚片能吃嗎?
答:吃大閘蟹導致寶寶流口水,就像有些人說吃醬油皮膚會黑一樣,都是沒有科學依據的。
孕期大閘蟹能吃,吃半個到一個是沒問題的,適量就好。
生魚片也可以吃,就是要保證新鮮和食品安全。
總結
孕期飲食的原則:適量、均衡、多樣化。
每個人的情況都不一樣,有些人胃口好,有些人整個孕期都吃不下。
總的來說就是,妊娠期吃什麼沒有太多禁忌,懷孕前能吃的,懷孕了也能吃,但是要有節制。
另外,千萬不要覺得懷孕了,就可以一個人吃兩個人的份。
如果不加節制,孕期體重一定不會控制好,甚至還會發生糖尿病和妊娠並發症。
專家簡介
花曉琳
上海市第一婦嬰保健院東院產科主任《妊娠高血壓疾病方向》,主任醫師,博士生導師,同濟大學副教授。
中華圍產學會重症學組委員,中華醫學會上海市婦產科青年委員會委員兼秘書,中國性教育協會理事,中國婦幼保健協會婦幼健康服務產業委員會委員。
專家專長:妊娠高血壓疾病、胎盤源性疾病、孕期感染等高危產科的診治,及產前診斷的病因學研究及臨床處理。