相信經歷過妊娠的女性朋友,都會對葉酸有所了解,在懷孕的時候特別是頭三個月,甚至是備孕期間,醫生通常都會建議補充葉酸。
葉酸其實是一種維生素,隻是人體所需要的多種維生素中的一種,雖然需求量不大,但也是不可或缺的。
葉酸對我們人體的影響,並不僅僅在於妊娠期間,而是貫穿於我們的一生。
今天我們就來為大家科普下葉酸的重要性,缺乏葉酸有什麼臨床表現,以及如何科學地補充葉酸。
小小的葉酸,大大的作用
葉酸是一種水溶性B族維生素,是我們機體細胞生長和繁殖所必需的物質,它能夠幫助蛋白質代謝,並與維生素B12一起共同促進紅細胞的生成和成熟。
天然的葉酸以葉酸鹽的形成存在於許多食物中,比如綠葉蔬菜、水果、麥片、谷類、堅果和肉類等。
我們人體從小到大都需要葉酸,並且隨著年齡的增長需求量也會增加,嬰幼兒約需要30-45微克/天,一般正常人每天需要200-400微克,世界衛生組織建議成人每天葉酸攝入量不低於200微克。
身體缺乏葉酸時常見的5種症狀
常常有朋友會問,葉酸這麼重要,那我怎麼知道身體是否缺乏?其實,在日常正常飲食的情況下,通常是不會缺乏葉酸的,但萬一真的缺乏時,身體可能會有以下這些症狀。
1. 面色蒼白,全身乏力
葉酸的缺乏會使DNA合成受到抑制,核蛋白形成不足,骨髓中新生紅細胞不能成熟,細胞分裂增殖速度減慢,同時細胞體積增大而出現巨幼紅細胞,其結果是導致巨幼紅細胞性貧血,患者往往會有貧血貌和貧血的症狀,如面色蒼白、頭暈、全身乏力等。
2. 血壓升高
葉酸缺乏會促使血液中同型半胱氨酸水平升高,高同型半胱氨酸會激活血管內皮細胞的增殖基因,誘發心血管疾病發生,而其中一個表現就是血壓升高。
3. 頭痛、頭暈、記憶力減退
有研究發現,葉酸缺乏會使高級神經功能受損,從而出現頭痛、頭暈、記憶力減退,不僅如此,新生兒神經系統發生異常和老年癡呆症的發生,都與葉酸的缺乏有著直接或間接的關系。
4. 食欲減退、惡心
葉酸缺乏會導致舌炎,以致出現『牛肉舌』——舌面及舌背鮮紅色。
還會引起胃黏膜發生萎縮性改變,導致食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹等。
哪些人群應注意補充葉酸?
1. 妊娠期
正常成年婦女每日需葉酸50~100ug,而孕婦每日需葉酸300~400ug,多胎孕婦需要量更多,同時孕婦腎血漿流量增加,葉酸在腎內廓清加速,腎小管再吸收減少,葉酸從尿中排泄增多。
妊娠早期補充葉酸可預防新生兒神經管畸形,另外由於妊娠期身體對各方面營養素需求量的增加,孕婦本身也需要更多的葉酸補充。
造成妊娠期發病或病情加重。
2. 高血壓合並高同型半胱氨酸
有部分高血壓病人同時合並有高同型半胱氨酸,之前已經說過,高同型半胱氨酸水平是引起心血管疾病的元兇之一,而補充葉酸可以使同型半胱氨酸水平保持在比較安全的范圍內,所以這部分人應注意補充。
3. 貧血
巨幼細胞貧血是由葉酸或維生素B12缺乏引起DNA合成障礙所致的貧血,葉酸和(或)維生素B12缺乏可使DNA合成障礙,全身多種組織和細胞均可受累,以造血組織最明顯,特別是紅細胞系統。
可表現為乏力、頭暈、心悸、氣短、皮膚黏膜蒼白等。
4. 精神系統疾病
葉酸與多種精神系統疾病均有一定的關聯性,如抑鬱症、焦慮症、精神分裂症,以及前面所說的頭痛、頭暈、記憶力減退等,都可以適當補充葉酸。
5. 使用甲氨蝶呤
某些患有風濕免疫性疾病的患者,需要使用甲氨蝶呤這個藥物的,也要注意補充葉酸,補充葉酸可使甲氨蝶呤肝損傷發生風險降低16.8%,也可使甲氨蝶呤停藥風險降低14.2%。
通常情況下,葉酸的補充隻需要正常的飲食就能夠滿足,但由於各種原因導致身體裡葉酸缺乏,就需要同時服用葉酸片來補充,而葉酸片又有不同的規格,具體補充多少以及如何服用建議在醫生的指導下進行,切勿自行補充,以免過量。
參考文獻:
[1]《中國臨床合理補充葉酸多學科專家共識》
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