人參:補氣第一要藥,諸多妙用你可知曉?

人參

固脫止崩,大補元氣第一藥

國產人參,甘、微苦,性微溫。

高麗人參,味甘,性平,微溫。

歸肺、脾、心經,入胞宮。

二者均為五加科植物人參的根,性味、功用大致相同,但高麗參質優,性溫不燥,補氣之功強於國產人參。

均能大補元氣,復脈固脫,補肺、脾、心、腎氣虛,生津止渴,安神益智。

應用

★ 1.出血脫證

人參有大補元氣,復脈固脫之功,為拯危救脫要藥。

用於婦產科大失血之休克,如異位妊娠破裂,大崩,產後,腫瘤等大出血。

症見面色蒼白,神疲氣短,汗多肢冷,脈細欲絕等虛脫重危證候。

常與附子、炮薑、麥冬、五味子等配伍,方如參附湯、獨參湯、生脈散以及參麥註射液、人參註射液等。

★ 2.月經病

人參大補元氣及心、脾、腎氣。

月經疾病多用之。

《1》益氣攝血固沖任:如氣虛月經過多、月經先期、崩漏等出血性月經病。

常與黃芪、白術、當歸、阿膠、熟地黃等配伍。

方如歸脾湯、補中益氣湯、固本止崩湯等。

劉雲鵬先生謂:『大崩之際,可急用獨參湯以止崩防脫』誠如『傅青主女科』所言:『若不急補其氣以生血,而先補其血而遺氣,則有形之血恐不能遽生,而無形之氣必且至盡散』

《2》益氣生血養沖任:如氣血虧虛之月經過少,閉經等。

多與黃芪、白術、熟地黃、當歸等配伍,如經驗方十全調經湯。

★ 3.帶下病

人參能補益脾氣而固攝任帶,用於治脾虛帶下。

常與白術、山藥、蒼術、甘草等配伍,方如完帶湯、參苓白術散等。

★ 4.妊娠病

《1》用於脾胃虛弱之妊娠惡阻,常與白術、半夏、陳皮、砂仁等配伍,方如香砂六君子湯,以補益脾胃,止吐安胎。

《2》用於胎動不安,滑胎,包括免疫性流產,封閉抗體陰性復發性流產。

人參補益脾腎元氣而能固攝胎元,多與白術、山藥、甘草、熟地黃、山茱萸、杜仲、菟絲子等配伍,如經驗方固本培育湯。

《3》其他如子腫用白術散加人參,治子眩經驗方定眩湯,小便不通之益氣導尿湯《『中醫婦科治療學』》,人參均於其中起重要作用。

★ 5.產後病

產後氣血虧虛,『多虛多瘀』,易生疾病,常見的有惡露不絕、量多,產後腹痛。

常與黃芪、白術、甘草、當歸、熟地黃、山藥、升麻、柴胡、阿膠等配伍,方如『傅青主女科』之加參生化湯、腸寧湯。

在治產後發熱之小柴胡湯;缺乳之通乳丹;乳汁自出,汗證如補中益氣湯;產時大崩導致的血勞之歸脾湯等方中,多用為主藥,取其大補元氣之功效。

★ 6.雜病

《1》用於氣虛血瘀之症瘕《子宮肌瘤,盆腔炎性包塊等》。

常與黃芪、白術、三棱、莪術、敗醬草、紅藤、赤芍、桃仁等配伍,方如『醫學衷中參西錄』理沖湯加減。

《2》劉雲鵬先生治腎陽不足,不能溫養沖任、胞宮之宮寒不孕,常用之與菟絲子、巴戟天、肉桂、附子、白術、山藥等合用,方如溫胞飲;治氣血虧虛,不能抗邪之免疫性不孕,與黃芪、白術、當歸、熟地黃、紫河車、淫羊藿等配伍,如經驗方河車毓麟湯等。

『傅青主女科』種子10方,有7方用人參,可見其為種子要藥。

★ 7.婦科諸虛

如用治絕經前後諸證,大病、手術、血證後以及腫瘤等臟腑氣血諸虛證。

方如人參養榮湯、歸脾湯、補中益氣湯、生脈散以及經驗方溫陽益氣湯等。

人參在其中均為主要成分,補氣養血而利康復。

總之,人參廣泛用於婦科經、帶、胎、產、雜病,以上所列,僅為常見病用之者。

此外,該藥也廣泛用於多種虛脫《休克》,和各系統多種虛證疾病的治療,以及中老年保健。

然而必須辨證屬氣血兩虛和心、脾、腎氣虛者,如面色萎黃、白無華、畏寒肢冷、倦怠氣短、心悸失眠、食少便溏、腰酸膝軟、氣急喘促、舌淡紅、脈細虛等。

人參自古以來就是補益佳品,有病治病《多入復方中使用》,無病保健。

中國最早的本草專著『神農本草經』,就將人參列為上品,雲之『補五臟,安精神,定魂魄,止驚悸,除邪氣,明目開心益智。

久服輕身延年』。

人參大補元氣之虛,既能用於治病,又可用於保健,但必須辨證和辨體質。

元氣藏於腎,命門為元氣之根,賴三焦以通達全身。

周身臟腑、器官、組織得到元氣的激發和推動,才能發揮各自的生理功能。

臟腑之氣的產生有賴元氣的資助,元氣為人體生命活動的原動力。

元氣充足,臟腑功能強健,精力充沛;若元氣虛弱,則臟腑功能低下,精神萎頓,易生疾病。

用量用法

復方中3~10g,救急固脫20~30g燉服。

養生保健長期服用宜研末沖服,每天1.5~3g,早晨服,既方便,又節省。

人參雖好,長期大量服用亦會中毒。

不宜與藜蘆同用。

感冒及感染發熱,陽盛體質,肝膽疾病,包括肝火濕熱、肝功能損害、轉氨酶和膽紅素升高、黃疸等,高血壓屬肝陽上亢、肝火旺盛者,以及體表局部紅、腫、熱、痛者和兒童等忌用。

反黎蘆,畏五靈脂,惡皂莢,不宜與白蘿卜同服。

人參與五靈脂相伍不是禁用。

『本草綱目』稱人參與五靈脂同用為『畏而不畏』,餘臨床也常二者同用,未見不良反應。

藥理參考

①具有抗休克作用,人參註射液對失血性休克和急性中毒性休克,比其他原因引起的休克效果更為顯著。

②提高內分泌功能,對垂體-腎上腺皮質功能有促進作用,能增強性腺功能,有促性腺激素樣作用,能增加子宮和卵巢重量。

還可促進胰島素的分泌。

③能明顯提高免疫功能,對細胞免疫和體液免疫功能均有顯著的提高作用。

④促進造血功能。

⑤對心血管的作用:增強心肌收縮力,降低心肌耗氧量,減慢心率,增強心輸出量和冠脈流量,可使心搏振幅顯著增加,在心功能衰竭時,強心作用更顯著,並能抗心律失常,擴張血管,抗凝血,抗血栓形成。

⑥能加強大腦皮質的興奮與抑制過程,增強學習和記憶能力。

有顯著抗疲勞作用。

⑦降血糖,抗炎,抗過敏,抗利尿及抗衰老,抗氧化和抗應激作用。

版權聲明:本文選自『中醫婦科病用藥十講』《中國中醫藥出版社出版,馮宗文主編》