小薑年紀輕輕,卻一頭白發,經親戚介紹在某網站訂購了一種號稱有烏發功能含何首烏成分的保健品,服用該產品一個月後出現了皮膚發黃、排尿呈茶色等症狀,前往醫院檢查最終被診斷為藥物性肝損傷,結果住院治療半個月才康復。
為什麼喝保健口服液會喝出肝損傷呢?
湖南中醫藥大學第一附屬醫院肝病中心副主任醫師張濤介紹:肝臟是人體主要的排毒和代謝器官,人體代謝過程中所產生的一些有害廢物及外來毒物、毒素的代謝和分解產物,均在肝臟解毒。
特別是人們服用的藥物,包括保健品進入人體後,大都需通過肝臟代謝和『解毒』,也最易導致肝損傷,即為藥物性肝損傷。
近年來,隨著中西藥物、保健品的濫用,人口老齡化等因素中國的藥物性肝損傷報導逐年增加。
據估計,藥物性肝損傷在中國的發病率為25.06/10萬。
3月18日是全國愛肝日,如何有效預防藥物性肝損傷,我們來聽聽專家的建議。
藥物性肝損傷有哪些症狀?
張濤副教授介紹:藥物性肝損傷常見症狀較輕微,不易察覺,停藥後可自行恢復,但是也有一部分患者會表現為轉氨酶升高的慢性肝炎、肝硬化等,重者可致急性肝衰竭甚至死亡。
當我們近期服用藥物,出現了與原有疾病不同的新症狀,例如食欲不振、惡心嘔吐、上腹不適、乏力等症狀,特別是出現尿黃、眼黃、皮膚黃染等表現時,要高度警惕出現了藥物性肝損傷,需要到醫院就診。
哪些『藥物』可能傷肝?
大家都知道『是藥三分毒』,無論藥物還是保健品若要發揮其治病功效,就不可避免存在對人體毒副作用風險,故都需要防范。
下面這些是老百姓容易購買,且經常服用又容易忽視其毒副作用的藥品:
▶感冒藥
每個人都會遭遇感冒,並且很多人總認為感冒這點小事,上藥店買點感冒藥吃吃就行了,但不合理服用感冒藥存在肝損傷的高風險。
目前,市場上應用最多的感冒藥如感康、白加黑、日夜百服寧、泰諾和快克等,裡面均包含了『對乙酰氨基酚』,而它卻是已知的最傷肝的藥物之一。
自己胡亂吃藥或者一種感冒藥沒效果再加幾種混合吃,那就更容易傷肝。
▶抗生素
即大家熟悉的消炎藥。
人們有點小病小痛的時候便會習慣性的去藥店買點消炎藥『消消炎』,殊不知,抗生素是目前引起藥物性肝損傷排名首位的藥物。
所以,抗生素是處方藥,必須在醫生的指導下服用,濫用、不合理使用肝毒性風險很大。
▶減肥藥
俗話說『一白遮百醜,一胖毀所有』,追求纖瘦苗條的身材是很多人的夢想。
市場上各種減肥藥、減肥茶層出不窮,但這些產品也並不都是有效、安全的,因服用減肥藥引起肝損傷的報導層出不窮。
▶中草藥
一直以來,民間普遍認為中草藥是『純天然』,無毒無害的,可以隨便吃、多吃。
這是一種錯誤的認識,『是藥三分毒』,中草藥也不例外,例如,超劑量使用首烏,誤用土三七等,均可導致肝損傷。
▶保健品
很多老年朋友常常希望通過吃各種保健品、藥酒、藥膳等來改善自己的身體機能,他們往往缺乏判斷力,容易被保健品誇大的功效所欺騙,以為保健品應該對身體是『百益而無一害』的,抱著試試看的心理服用。
但市面上很多所謂的保健品其實並不『保健』,更有可能對你的肝臟帶來損傷風險。
▶該如何預防藥物性肝損傷?
張濤副教授表示:藥物性肝損傷重在預防。
首先要做到不濫用。
我們要意識到不管是西藥、中藥、減肥藥/茶、還是保健品都有肝毒性的風險,都應把握適應症,不能濫用,更不能長時間、超劑量使用。
第二不盲目用。
藥物包括處方藥和非處方藥,兩者最好都能夠在醫生的指導下或遵醫囑情況下使用。
第三要注意肝功能。
對於已經報道過有肝損傷或說明書上警示有肝損傷風險的藥物,應警惕選用,用藥過程中應定期監測肝功能。
第四要注意自身狀況。
在服藥期間一旦出現與消化功能相關的身體不適,皮膚、眼睛發黃、尿黃就要及時去醫院檢查,懷疑與所用藥物有關,應立即停用一切可疑的藥物,防止病情進一步加重。
特別是患有慢性肝病、過敏體質或者老年朋友,在用藥期間更應該特別注意。
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張 濤:副主任醫師,碩士研究生導師,美國南卡羅來納醫科大學訪問學者。
擔任中國民族醫藥學會傳染病分會常務理事,中華中醫藥學會肝膽病分會委員湖南省中西醫結合學會感染病專業第二屆委員會委員兼秘書,湖南省肝病專業委員會第一屆藥物性肝病學組委員等。
擅 長:中西醫結合治療病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、脂肪肝等慢性肝臟疾病及其他感染性疾病的診治。
門診時間:周一上午