作者：中國衛生質量管理雜志社
改進患者安全的一個障礙是缺乏數據支持，導致組織、團隊和個人醫療保健提供者無法評估其表現以及存在缺陷和風險之處。
Vincent 等認識到測量和監控患者安全 (Measuring and Monitoring Safety，MMS) 的挑戰，開發了MMS框架。
MMS框架提供了考慮特定醫療保健領域中的MMS方法。
約90%的醫療保健接觸發生在初級保健中。
而初級保健提供者表示其並不知道如何提高患者安全。
有研究發現，當初級保健提供者在實踐中獲得識別安全問題的數據時，能夠確定和實施有效解決這些缺陷的方法。
因此，需要確定有效、可靠、容易獲得且易於管理的MMS方法。
這項研究通過檢索Medline、Academic Search Complete、Web of Science和CINAHL數據庫中初級保健患者安全相關系統評價文獻，使用MMS框架中的五個安全維度對系統評價中報告的初級保健中MMS方法進行分類，旨在對初級保健中的MMS提出建議。
共篩選出6904篇文獻，其中包括13篇系統評價。
結果顯示：衡量『過去傷害』的方法是患者記錄審查，評估『安全關鍵過程的可靠性』最常用的方法是檢查表、觀察和員工調查，評估『操作敏感性』的方法包括觀察、員工調查、訪談、焦點小組、主動監測和模擬患者，評估『預期和準備』的常用方法是安全氛圍調查。
多數系統評價得出的結論是，安全數據可以而且應該用於『整合和學習』。
初級保健醫生強調，缺乏數據是改進患者安全的障礙。
因此，研究人員必須支持開發不會使初級保健從業者負擔過重的心理測量學指標，政策制定者必須考慮如何支持初級保健從業者實施這些措施。
初級保健提供者已將缺乏時間視為實施安全幹預措施的障礙。
因此，將不會實施被認為過於繁瑣或缺乏可信度的MMS方法。
初級保健中的許多MMS方法都容易獲得、不需要外部參與且經濟成本較低。
但還需要考慮如何鼓勵在初級保健實踐中實施強大的安全監測系統，可以考慮將MMS活動納入繼續醫學教育，將安全數據用於強制性年度審計或減少具有強大安全管理系統的實踐的賠償保險。
此外，如何支持和鼓勵收集患者安全數據是政策制定者和研究人員需考慮的重要因素。
本文轉載自其他網站，不代表健康界觀點和立場。
如有內容和圖片的著作權異議，請及時聯系我們《郵箱：[email protected]》