揭密天價『長壽藥』的是是非非
最近看了今日頭條一篇文章，題目為《一粒近400元，吃它能延緩衰老？揭開天價『長壽藥』的真面目》，看完之後令人咋舌。
這篇文章分析了市場上有一種叫NMN的『長壽藥』，近400元一粒，其真相，在身份上既不是保健品，也不是藥品；在學術支持上，掛靠諾貝爾獎成果；在營銷手段上，打著『長壽藥』的旗號。沒錯，這些概念原文作者的都說的沒錯！文章小編有可能贊成，也有可能提出相對意見。因此請注意：今天小編不是diss誰，隻是從學術的角度上，透過現象看一下本質，客觀、公正的澄清NMN的底層邏輯。
原文說法一：
『長壽藥』這個說法確實不夠科學，目前沒有任何一種科技手段可以實現生物體長壽，相信未來很長一段時間也不會有，因為生老病死本來是自然規律，自然規律可以稍作人為的幹預和調整，以期達到更理想的效果。比如采用保護措施保護瀕臨滅絕的物種，以維護生態的平衡；如開創更有效的醫療手段，使人的壽命從解放前的35歲延長到如今的77歲。從這個角度來看，任何一款藥物，標記為『長壽藥』根本就是無稽之談。
事實上，所謂『長壽藥』僅僅是普通民眾想要達到最理想的『長壽』這個狀態的一種幻想，因此民間口口相傳一些具有延壽性質的補充劑為長壽藥，也僅僅是滿足口欲而已，正規的NMN售賣渠道或推廣平臺是從不會提及『長壽藥』這個字眼，因為這款NMN確實是有科學技術備書的。
第一個發現NMN延壽作用的美國哈佛大學大衛辛克萊爾教授從動物實驗中，確實證明NMN這種物質的逆轉生物年齡的效果，且他本人以及他的研究團隊和家人也都有在服用NMN。陸陸續續的臨床研究《已知目前公佈數據的兩組臨床研究》也表明NMN在人體中[1]，沒有毒副作用。
嚴謹起見，NMN是『食品之上，藥品未滿』。因此小編嚴重贊同這篇文章指出的NMN是『長壽藥』的不科學性。然而，任何一款爆紅的產品，都有其合理性，所謂存在即合理。除科學備書外，NMN從2017年上市售賣到現在已經有3年多的時間了，如果它沒有對人體有改善效果，應該也隻會曇花一現，不會堅持這麼久吧！
2 原文說法二
小編讀完這篇文章，感覺自己仿佛走進了一個深深的隧道，無法走出，那個隧道就是『長壽』。你無法確定在吃完NMN後，是否長壽了，長壽了多久，就像我們無法預測自己的死期一樣。因此如果NMN隻是有長壽的效果，那這個效果的真實性一定相當長時間的臨床數據支撐。然而，事實上，NMN發揮逆齡的效果是從服用後的體感和內外表現上來看，比如，諸多文獻支持服用NMN的小鼠身體活動能力加強、毛發增多、控制體重、恢復認知能力、恢復晝夜節律[2-4]，甚至還對衰老相關疾病例如糖尿病[5]、心腦血管疾病[6]、老年癡呆[7]等，具有顯著的改善作用。
回到這篇評論文章，文章中說NMN與吃蔬菜水果效果相當，這就有點輕言了。如果有研究能夠證明吃蘋果香蕉可以讓小鼠迅速地、顯著地恢復年輕態，還能改善與衰老相關的疾病，那麼，大家光吃蘋果香蕉好了，還吃什麼主食？吃什麼肉？要什麼自行車？
原文說法三
提到成本，我們就來細數一下NMN的制作工藝。理論上，NMN的制作工藝有三種，一種是化學合成法，很顯然化學合成法用於工業生產，無法用於食品生產。第二種是發酵法：發酵法原料成本很高，每定向工藝成本也很高，2018年獲得諾貝爾化學獎的法國生物學家《Emmanuelle Charpentier》和美國化學家《Jennifer A. Doudna》取得了酶定向工藝的技術突破方法，因此該方法成本較高。目前日本的NMN一般會采用這種技術，因此日產NMN的市場價格相對貴一些。第三種方法是生物酶的催化技術，這種技術是用特定的生物酶，專門生產NMN，相比其他方法來說，生產NMN的效率更高，質量和純度也更高，可以實現量產，因此第三種方法是NMN生產的主要方法。目前大部分國家的NMN使用這種方法，如歐美國家、澳洲及中國香港。
2018年獲得諾貝爾化學獎的法國生物學家《Emmanuelle Charpentier》和美國化學家《Jennifer A. Doudna》
小編整理某購物平臺獲取的NMN產品的價格信息後進行分析，可以看出，日本的NMN產品價格均比較高，與日本的固用生產工藝有關，而其他國家的NMN價格會相對低很多。如此來看，整體上NMN的價格是有據可循的。
對於該評論文中所謂『低成本，高利潤』來針對NMN這款產品，這樣的言辭略顯野蠻。原因是，一方面剛才分析的NMN的價格確實與生產工藝有關，另外不同NMN產品的輔料和制劑不同，所需成本也不同。比如，有的NMN復配其他有效成分，有的NMN單劑，有的做成膠囊形式，有得做成片劑，這些都是影響NMN價格的因素。另外，目前全球所有保健品類利潤都是相對較高，這並不構成文章裡提到的欺騙消費者的手段。
原文說法4
該文提到，諾貝爾獎約翰·伯特蘭·格登、漢斯·馮奧伊勒、奧托沃伯格等，成了『長壽藥』的『代言人』。小編不扒不知道，一扒嚇一跳，的確，這些諾獎獲得者，其實都不是與NMN直接相關的。更有甚者，有一些諾獎得主與NMN無毛線關系，也被放到了營銷文案裡，比如本文提到的約翰·伯特蘭·格登，是在克隆和多能幹細胞方面具有顯著工作，與NMN確實無絲毫相幹。
NMN這個物質，在體內發揮作用主要是通過它的代謝產物NAD+來實現的。因為NAD+分子量較大，無法直接穿過細胞膜發揮生物作用，因此NAD+主要是通過補充其前體物質來增加含量。當然輕斷食或運動的方法也可以補充NAD+，但是這樣的方式獲得的NAD+量微乎其微。所以，提高NAD+的含量的最直接最有效的方法是補充NMN的前體物質。各種前體物質對比後，發現NMN這種物質最安全，最有效，副作用也相對較少。因此市面上，補充NAD+的前體商品中，NMN銷量最大，口碑最好。
原評論文裡提到的漢斯·馮奧伊勒、奧托沃伯格是與NAD+有關的。這位德國科學家因『糖和發酵酶發酵的研究』獲取諾貝爾獎。他還有一個貢獻就是在1920年，首次分離提純NAD+並發現其二核苷酸結構。因此漢斯·馮奧伊勒、奧托沃伯格算是與NMN的代謝產物NAD+有一定相關性。
原文說法5
關於國外的膳食補充劑，該文作者認為，在流入國內後，應該提升國內的監管力度。沒錯，我們對待健康的態度向來是比較謹慎的。這次新冠疫情就是一個很有說服力的例子，中國人控制疫情的重要手段是防護，很顯然，這種方式在全世界來看是最有效的方式之一。對於所謂的『危險情況』，我們的自我保護或提前防禦態度是完全沒有問題的。那麼，小編想說，那些被科學證實安全有效的，對我們健康有利的，國外被官方認可的，我們是不是要采取接納寬容的態度呢？
總結
營養健康品都會經歷從神秘化，到生活化，再到科學化的發展歷程，對於NMN產品也是如此。人類壽命比過去有如此大幅度的提升也與大家的健康保健意識密切相關，希望在不久的將來，NMN能夠成為大眾接受的、對人類健康受益的重要補充劑。
[參考文獻]
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[2] Levine D C ，Hong H ，Weidemann B J ，et al. NAD+ Controls Circadian Reprogramming through PER2 Nuclear Translocation to Counter Aging[J]. Molecular Cell，2020.
[3] Wang X ，Hu X ，Yang Y ，et al. Nicotinamide mononucleotide protects against β-amyloid oligomer-induced cognitive impairment and neuronal death[J]. Brain Research，2016，1643:1-9.
[4] Uddin G M ，Youngson N A ，Doyle B M ，et al. Nicotinamide mononucleotide (NMN) supplementation ameliorates the impact of maternal obesity in mice: Comparison with exercise[J]. Scientific Reports，2017，7(1).
[5]Yoshino J ，Mills K F ，Yoon M J ，et al. Nicotinamide Mononucleotide，a Key NAD+ Intermediate，Treats the Pathophysiology of Diet- and Age-Induced Diabetes in Mice[J]. Cell Metabolism，2011，14(4):528-536.
[6] Takanobu Y ，Jaemin B ，Peiyong Z ，et al. Nicotinamide Mononucleotide，an Intermediate of NAD+ Synthesis，Protects the Heart from Ischemia and Reperfusion[J]. Plos One，2014，9(6):e98972.
[7] Yao Z ，Yang W ，Gao Z ，et al. Nicotinamide mononucleotide inhibits JNK activation to reverse Alzheimer disease[J]. Neuroscience Letters，2017，647:133.