較真要點:
1、NMN抗衰老的功效多來自保健品行業的宣傳,其科學性仍有爭議。
國家市場監管總局對NMN的態度是,其作為保健食品原料條件尚不成熟,需要進一步加強監測和研究。
2、『NMN治愈新冠』僅為個案研究,說服力非常有限。
這項研究的作者是NMN功效的鼓吹者,存在嚴重的利益沖突。
查證者:Y博丨遺傳學博士,科普作者,新藥研發從業者
最近,網上有文章稱哈佛大學的醫學博士用NMN治愈了重症新冠患者,引發關注。
很多人可能第一次聽到NMN,但在抗衰老領域,NMN早已被一些人稱為神藥。
這次,『治療新冠』也順勢被一些人列入了NMN的新功能。
這究竟是怎麼回事,這個說法靠譜嗎?
一、NMN抗衰老的科學性仍有爭議
先來簡單介紹一下NMN。
它是Nicotinamide mononucleotide的縮寫,全稱為煙酰胺單核苷酸,是一種由核糖和煙酰胺衍生的核苷酸。
為什麼NMN被一些人認為是抗衰老神器?這是因為人體可利用NMN生成煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADH)。
在線粒體的能量轉換,以及sirtuin蛋白和DNA修復酶PARP的過程中,NADH是相應的輔助因子,因此有人認為補充NMN可提高細胞內的NADH,從而改善細胞的代謝狀態,最終起到抗衰老的作用。
但NMN的抗衰老作用,在科學界可以說是極有爭議的。
例如有研究稱,在小鼠實驗中,通過小腸吸收的NMN,僅需10分鐘就能通過Slc12a8轉運蛋白進入細胞,然後被轉換成NADH。
這種快速起效提高NADH的說法,也是很多NMN營銷的基礎論據。
然而,這一觀察在後續研究中並未被完全證實。
此外,也有研究指出NMN沒有轉換成NADH的快車道。
這讓補充NMN抗衰老的整個理論基礎非常可疑。
特別需要注意的是,大量NMN功效的宣傳來自保健品行業,當我們看到NMN各種效果的說法時,需要注意其中潛在的利益沖突。
目前,中國國家市場監管總局對NMN的態度是,其作為保健食品原料條件尚不成熟,需要進一步加強監測和研究。
二、『NMN治愈新冠』僅為個案研究,證據並不充分
網傳『NMN治愈新冠』的說法,依據是美國醫生Robert Huizenga博士《休伊贊》發表的一篇論文,裡面記述了幾位重症病人在使用含有NMN的復合保健品後,病情好轉的案例。
在這項研究中,共有10位患者接受了NMN治療,他們都有發燒、咳嗽等症狀。
其中8位是核酸陽性,血檢顯示病人有不同程度的炎症因子升高。
在接受NMN治療後,病人症狀出現緩解,炎症因子也有下降。
那麼,這樣的結果能否說明NMN有效呢?很遺憾,這項研究從科學上來說是非常不充分的。
因為它隻是個案研究。
醫學上的個案研究並不是說隻有一例案例,即便收集多個個案,像這項研究裡有10個個例,但因為沒有對照,仍然隻屬於個案的研究。
而根據循證醫學,個案研究的證據充分度是很低的。
以新冠為例,病人可以自愈,即便是重症病人,在提供氧氣支持等維持治療下,很多人最終也能康復。
這類個案研究,表面上看是病人吃了XX藥物病情好轉,似乎指向XX藥物在起作用。
但問題是,如果不吃這個藥,病人就不會好嗎?這個最關鍵的問題,恰恰是個案研究無法回答的。
要知道,該研究中多位病人還使用了氯喹。
目前大量的臨床試驗已證明氯喹對新冠無效,不知道這個結論的人,憑研究的個案觀察,也可以得出是氯喹起作用的結論。
總之,NMN對新冠病人到底是否有效,憑這種個案研究是無法證明的。
三、這項研究的作者一直鼓吹NMN的保健作用,存在嚴重的利益沖突
還需要指出的是,發表這項研究的 Huizenga博士一直在推銷NMN保健品,這其中有明顯的利益沖突。
Huizenga博士畢業於哈佛醫學院,但在完成醫學培訓後,並沒有進入醫學研究前沿,而是成為了一支美國職業橄欖球球隊的隊醫。
之後, 他開始根據自己的隊醫經歷出書,並進入好萊塢,還參與了不少電視和電影。
自2018年起,Huizenga開始關注NMN的抗衰老功效,並積極為之站臺。
他發表的這篇研究中,所謂的病人都是他的朋友或朋友推薦的。
而他使用的NMN復合保健品還未正式上市,每位病人需要付費才能進入研究,拿到這個保健品。
這種研究方式明顯不是嚴謹的學術研究,更像是商業活動。
這種嚴重的利益沖突,也是我們解讀所謂『NMN治愈新冠』時必須要警惕的。
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