導言:維生素D是身體不可或缺的營養素,是骨代謝必需的營養成分。
近年來,關於維生素D的研究越來越多,好多研究揭示了維生素D抗抑鬱的功效,但這些研究都有很多的局限性。
最近,發表在『JAMA』上的一項研究有了定論,維生素D不能預防抑鬱症。
由於現有抗抑鬱焦慮藥物存在諸多局限性,新藥分子研發也困難重重,許多研究人員將目光投向了一些具有抗抑鬱焦慮潛力的新型治療手段上,如維生素D。
維生素D是一類脂溶性維生素,在鈣磷穩態及骨健康的維護中起著重要的生理作用。
此外,維生素D在免疫調節、氧化應激及神經可塑性中也扮演著重要角色,而這些生理進程與抑鬱焦慮關系密切。
大量之前的研究表明,血液中維生素D《25-羥基維生素D》水平低與晚年抑鬱風險高相關,使用維生素D可以帶來抗抑鬱及抗焦慮樣效應,但大部分研究未能確立維生素D抗抑鬱焦慮樣症狀的神經保護效應的機制,因此,有必要進行大規模的隨機試驗來確定其因果關系。
最近,維生素D是否能夠治療抑鬱焦慮的問題有了最終定論。
一項迄今為止規模最大的同類研究的結果顯示,維生素D補充劑並不能預防中年或老年的抑鬱症。
這項研究在8月4日發表在『JAMA』上,題為『Effect of Long-term VitaminD₃Supplementation vs Placebo on Risk of Depression or Clinically Relevant Depressive Symptoms and on Change in Mood Scores』。
在該研究中,該報告的主要作者和這項研究的主要研究者、麻省總醫院《MGH的精神科》的Olivia I. Okereke博士表示,維生素D補充劑並不能預防抑鬱或改善情緒。
該研究的調查對象包括超過18000名年齡在50歲以上的男性和女性。
一半的參與者平均服用了5年的維生素D₃《膽骨化醇》補充劑,另一半在相同的時間內服用了安慰劑。
這項研究名為VITAL- DEP《維生素D和ω-3試驗中抑鬱症終點預防》,是VITAL的一項輔助研究,VITAL是一項針對美國近2.6萬人的心血管疾病和癌症預防的隨機臨床試驗。
在這個小組中,Okereke和她的同事研究了18353名沒有任何臨床抑鬱症跡象的男性和女性,然後測試維生素D₃是否可以防止他們變得抑鬱。
結果很清楚。
在18353名隨機參與者《平均年齡67.5歲;49.2%是女性》中,研究人員發現,服用活性維生素D₃的參與者和服用安慰劑的參與者患抑鬱症或臨床相關抑鬱症的風險沒有顯著差異,而且隨著時間的推移,兩組患者的情緒得分也沒有顯著差異。
該論文的資深作者,佈裡格姆婦女醫院的醫學博士喬安·曼森《JoAnn Manson》表示:『眾所周知,維生素D對骨骼和新陳代謝健康至關重要,但隨機試驗對許多其他假定的益處產生了懷疑,這些發現不支持在成年人中使用維生素D₃來預防抑鬱症』
參考:
『1』https://medicalxpress.com/news/2020-08-large-vitamin-d-depression-adults.html
『2』https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2768978