作者：Cancer 百科
為了弄清楚這些問題，研究人員進行了大量的研究，目前已經有大量關於維生素C和維生素D有助於防癌抗癌的臨床數據。
近期由美國排名第一的癌症中心MD安德森癌症中心進行的一項最新研究發現：對人體非常重要維生素 E 竟然可以激活樹突狀細胞來增強免疫治療反應，這項重大的研究發現對於腫瘤的治療意義重大，發表在了國際知名癌症期刊『Cancer Discovery』上。
維生素 E 可以激活樹突狀細胞來增強免疫治療反應
科學家們驚訝地發現，在接受免疫檢查點治療的癌症患者中，維生素 E 顯著提高了生存率。
科學家們進一步研究發現，維生素 E 通過刺激樹突狀細胞 (DC) 提高了檢查點療法的抗腫瘤功效。
免疫檢查點抑制劑《PD-1/L1》是目前最具潛力的抗癌療法之一，可為許多癌症患者提供持久的反應，但並非所有人都受益。
研究人員一直在探索讓免疫治療更有效的方式，以改善更多患者的預後。
膳食補充劑被認為可以增強免疫力，為了探索與免疫療法的關系，MD 安德森的研究人員對接受免疫療法治療患者的臨床數據進行了回顧性分析。
結果讓研究人員大吃一驚，在接受抗 PD-1/PD-L1 檢查點抑制劑治療的黑色素瘤患者中，與不服用維生素 E 或服用多種維生素的患者相比，服用維生素 E的患者生存率顯著提高！
除了黑色素瘤，在乳腺癌、結腸癌和腎癌患者中得到了同樣的結論。
然而，在接受化療時服用維生素 E 的患者並沒有獲得相同的益處，這表明這種效果是免疫療法所獨有的。
破譯維生素E對樹突狀細胞的影響
接下來，研究人員在小鼠中進行了研究，探索維生素E能提高免疫治療效果的原因。
結果發現具有低水平腫瘤浸潤樹突狀細胞的小鼠模型並沒有從維生素 E 中受益，這表明效果取決於樹突細胞。
樹突狀細胞是一類特殊的免疫細胞，負責將癌細胞表面的異常蛋白質《稱為抗原》呈遞給 T 細胞，這是抗腫瘤免疫反應的重要步驟。
然而，由於腫瘤微環境中的抑制信號，這些起到關鍵遞呈作用的樹突細胞可能會出現功能失調。
這就意味著體內的樹突細胞無法讓T細胞執行殺滅腫瘤細胞的命令，從而讓癌細胞在體內惡性增殖，轉移。
而這項研究之所以意義重大，是因為研究人員證明了，維生素 E 可以將樹突狀細胞上的幾種激活標志物上調，重新『喚醒』了樹突細胞。
並且用維生素 E 治療的腫瘤的樹突狀細胞促進了更多的 T 細胞增殖，大大增加了抗腫瘤能力。
那麼維生素E為什麼能夠激活樹突細胞呢？通過分子和結構研究，研究人員發現維生素 E 可以進入樹突細胞並與 SHP1 蛋白結合，這是一種可以調節樹突細胞活性的檢查點，維生素E可以特異性和SHP1結合來阻斷SHP1 蛋白的活性，從而恢復樹突細胞啟動 T 細胞的功能。
《簡單來說就是SHP1 蛋白抑制了樹突細胞，當維生素E出現後，就『鎖定了』SHP1 蛋白，不讓它再『糾纏』樹突細胞》
維生素 E《青色》與 SHP1 蛋白結合的圖示。
圖片來源：MD安德森癌症中心官網
研究人員說：這項研究對維生素 E 和 SHP1 之間的相互作用產生了重要的見解，這將指導我們開發更具體的變構 SHP1 抑制劑。
似乎通過抑制 SHP1 釋放樹突狀細胞可能是增強抗腫瘤免疫力的有利策略。
樹突細胞-激活自身免疫系統攻擊癌細胞！
Dendritic cell
樹突狀細胞( dendritic cell,DC)因其表面具有星狀多形性或樹枝狀突起而得名,是科學家 Ralph M. Steinman於1973年首先發現的，2011年10月3號，斯坦曼因樹突細胞研究成果獲得了諾貝爾生理及醫學獎。
樹突細胞之所以另醫學界振奮，開啟研究熱潮，是因為樹突細胞是目前所知的機體內功能最強的抗原遞呈細胞，最大的特點是能體內充分激活T細胞，促進T細胞對異常細胞的清除；同時樹突細胞還能促進T細胞富集，增強對T細胞激活。
因此，DC是機體免疫應答的始動者，在免疫應答的誘導中具有獨特的地位。
雖然人體的免疫系統中本來就有這種樹突狀細胞，但數量和活力都不夠圍殲癌變細胞的程度。
於是，經過大量研究，研究人員將有潛力成為樹突狀細胞的前體細胞通過特定的方法從血液中分離出來。
借助於某種特定的信使，在試管中分離出來的細胞可以獲得免疫能力。
當前體細胞成熟為樹突狀細胞時，他們即可捕獲特定的腫瘤抗原，有效殺滅癌細胞。
並且體外重建的樹突細胞回輸體內時可以激活靜息T細胞產生初次免疫應答的細胞，激活的T細胞可以被點狀放大並進一步增殖。
一個樹突能激活100～3000 個T細胞，一部分T細胞迅速發揮巨大的抗癌作用，而另一部分會存活長達十幾年到幾十年成為記憶性T細胞，在下一次接觸到低劑量抗原就可發生高強度的免疫應答。
所以，基於樹突細胞修復和重建的免疫防護系統可以持續發揮作用數十年，並在適當的條件下可以重新進入循環發揮長效的抗癌作用。
目前樹突狀細胞正在全球范圍內被迅速、廣泛的研究 ,並且已在動物實驗和早期的臨床實驗中取得了很有意義的結果，其中，腦瘤，腎癌，黑色素瘤的樹突細胞疫苗研發已進入三期臨床試驗階段，有望上市。
希望隨著這些新型抗癌療法不斷研發問世，將被稱為『絕症』的晚期癌症變為一種慢性疾病，從根本上改變對癌症治療的觀念。
我們期待，從現在起10年後，人類能夠接種疫苗來預防癌症，戰勝癌症，相信這一天離我們不遠了！
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